Является ли препарат Бисептол антибиотиком?

Бисептол — это препарат, который широко используется для лечения бактериальных патологий. Он является комбинированным медикаментом сульфаметоксазола и трипетоприма.

Сульфаметоксазол — это средство, которое относится к сульфаниламидам. Этот препарат эффективно действует на широкий спектр бактерий и наипростейших.

Триметроприм является ингибитором дифолатредуктазы — фермента, который продуцируют микроорганизмы для разрушения сульфаниламидных препаратов.

С момента выхода на рынок Бисептол назначался для лечения кишечных инфекций, пневмоцистой пневмонии и бактериальных патологий мочеполовой системы. Однако, довольно часто звучит вопрос, является Бисептол антибиотиком, или нет.

Что такое антибиотики?

Антибиотики — это группа фармацевтических средств с антимикробным действием, которые активно вошли в клиническую практику в 40-х годах прошлого столетия.

В природе они являются активными молекулами, которые продуцируют различные микроорганизмы для борьбы с бактериальными возбудителями. Первым антибиотиком является пенициллин, через некоторое время появились медикаменты группы цефалоспоринов, тетрациклинов, фторхинолонов и аминогликозидов.

Антибиотики являются системными средствами. При их приеме (независимо от механизма) эти препараты влияют на многие системы органов пациента, где они могут оказывать терапевтическое действие. Каждый препарат из группы антибиотиков имеет свой список противопоказаний и побочных эффектов.

При этом необходимо учитывать возможный тип возбудителя заболевания, чтобы избранный медикамент имел максимально эффективное действие. Поэтому право их назначать имеет только квалифицированный врач.

В последнее время в клинической фармакологии термин «антибиотик» отходит на задний план.

Вместо него все более широко используют название «антибактериальные средства».

Оно позволило объединить все возможные препараты, которые назначаются для терапии бактериальных инфекционных патологий.

Является ли Бисептол антибиотиком?

Бисептол исторически не относился к этой группе. Это обусловлено в первую очередь тем, что он является синтетическим препаратом, который за механизмом действия отличается от остальных антибиотиков.

Сульфаметоксазол нарушает синтез фолиевой кислоты в микробных клетках, что характерно только для сульфаниламидных препаратов.

Однако, необходимо учитывать, что за остальными характеристиками он попадает в критерии антибиотиков. Бисептол при пероральном применении хорошо всасывается в периферический кровоток и эффективен в низких концентрациях при бактериальных воспалительных процессах в различных системах органов.

Поэтому сейчас в фармакологии его включают в группу «антибактериальных средств», куда входят и все остальные антибиотики.

И вопрос, Бисептол — это антибиотик или нет, вообще не стоит.

Фармакологические особенности препарата

Бисептол используется в клинической практике в таблетированной форме для перорального применения. Биодоступность препарата составляет около 90%, что свидетельствует о хорошей способности сульфаметоксазола проникать из полости кишечника в системный кровоток.

Максимальная концентрация Бисептола регистрируется через 120-240 минут после приема таблетки. Частицы медикамента хорошо проникают в большинство тканей и органов человека. В клинических опытах также показано, что его молекулы проходят через менингеальный барьер.

Бисептол проходит частичный метаболизм в печени, но большинство его дозы выводится в неизмененной форме через почки. Именно поэтому его используют для лечения бактериальных заболеваний мочеполовой системы.

Спектр действия Бисептола включает в себя некоторые штаммы стафилококков, гемофильную палочку, токсоплазму, стафилококки, клебсиеллы, псевдоцисты, шигеллы и другие микроорганизмы.

Показание к применению Бисептола

Сегодня Бисептол имеет сегодня используется в клинической практике преимущественно для лечения бактериальных заболеваний мочеполовой системы, органов пищеварения и некоторых инфекций, вызванных наипростейшими:

• пневмония (вызванная Pneumocystis carinii) у пациентов с ВИЧ, а также для профилактики ее развития при прогрессировании стадии иммунодефицита;
• токсоплазмоз любой локализации;
• функциональные расстройства кишечника, которые спровоцированные сменой места жительства («диарея путешественников»);
• острые заболевания респираторного тракта (трахеиты, бронхиты, пневмонии, вызванные гемофильной палочкой или чувствительными к препарату штаммами стрептококков);
• нокардиоз;
• шигеллез (дизентерия);
• токсикоинфекция пищеварительной системы из-за употребления недоброкачественных продуктов;
• бактериальные инфекции мочеполовой системы (уретриты, простатиты, циститы).

В последние годы наметилась тенденция к снижению частоты использования препарата при инфекционных процессах выделительной и дыхательной систем.

В первую очередь это обусловлено ростом стойкости патогенных микроорганизмов к сульфаниламидам, и даже к комбинированным их формам с ингибиторами бактериальных ферментов.

Правила использования Бисептола

Назначать Бисептол для лечения инфекционного процесса имеет право только квалифицированный врач. Только он оценивает симптоматику заболевания у пациента, собирает всю необходимую информацию о возможной причине развития патологии, и принимает решение о выборе того или иного медикамента для терапии. Самостоятельное использование Бисептола чревато высоким риском отсутствия эффекта от его применения и развития побочных эффектов.

Эффективность использования Бисептола оценивается через 3 дня после начала его применения. При отсутствии необходимого улучшения клинической картины и лабораторных показателей препарат заменяют.

Таблетки Бисептола нужно пить в одно и то же время суток весь курс лечения. При пропуске приема, необходимо его провести как можно быстрее, а далее продолжить терапию в обычном режиме.

При появлении побочных эффектов необходимо об этом немедленно сообщить лечащему врачу.

Именно он принимает решение о необходимости дальнейшего приема Бисептола в конкретной ситуации.

Противопоказания к использованию медикамента

Бисептол противопоказано использовать согласно инструкции по применению в следующих ситуациях:

• при наличии эпизодов развития аллергических реакций к компонентам медикамента;
• при тяжелой анемии у больного, которая вызвана снижением содержания в организме фолиевой кислоты;
• нарушение клубочковой фильтрации почек, что может привести к накоплению препарата в организме и развитию симптоматики передозировки;
• возраст пациента до 2 лет;
• период лактации и беременности (Бисептол хорошо проходит через плацентарный барьер и может иметь токсическое воздействие на ребенка).

К этому списку можно добавить, что медикамент нельзя использовать в ситуациях, когда инфекционное заболевания вызвано вирусными возбудителями или бактериями, которые являются нечувствительными к действию Бисептола.

Побочные действия от Бисептола

От приема Бисептола, как и любого другого антибактериального средства с системным действием, могут развиваться и нежелательные эффекты.

Наиболее часто из них встречаются следующие:

• функциональные нарушения работы пищеварительной системы (тошнота, диарея, болезненность живота, ощущения тяжести, снижения аппетита, рвота);
• аллергические реакции различной степени тяжести (от сыпи, диспепсических расстройств до анафилактического шока);
• угнетение кроветворения с развитием анемии;
• транзиторное повышение концентрации печеночных ферментов в крови;
• воспалительные процессы слизистых оболочек;
• миалгии и артралгии;
• токсическое действие на центральную нервную систему (появление менингеальных симптомов, распирающей головной боли, парастезии, повышенной чувствительности к внешним раздражителям);
• прогрессирование хронической почечной недостаточности;
• интерстициальный нефрит;
• кашель, ощущение тяжести в грудной клетке;
• нарушение сна;
• общая слабость и снижение работоспособности.

Особенности применения Бисептола

Бисептол выпускается в форме таблеток по 400/80 и 100/20 мг. Обычно в большинстве случаев его обычная дозировка по 2 таблетки 400/80 мг два раза в сутки.

Курс лечения составляет 5-14 дней, в зависимости от патологии.

В профилактических целях при иммунодефиците препарат можно принимать в низких дозах (100/20, 200/40) длительный промежуток времени.

Суточная доза препарата не должна превышать 1920 мг.