Какой антибиотик лучше — Азитромицин или Флемоксин Солютаб

«Из-за слабого иммунитета у меня часто возникает тонзиллит. В схему терапии, назначаемую моим лечащим врачом, обязательно входит Азитромицин. Пропиваю курс препарата, и недуг отступает. Недавно, будучи в командировке, почувствовала внезапное ухудшение состояния; пришлось посетить платную клинику. Ее специалисты вынесли привычный для меня вердикт «Ангина» и порекомендовали лечение медикаментом Флемоксин Солютаб. Последовав совету, я обнаружила, что этот препарат — ничуть не хуже Азитромицина. Хотелось бы узнать, в чем разница между этими средствами, и применение какого лекарства будет наиболее оправданным при частых инфекционно-воспалительных заболеваниях органов дыхания?»

Сравниваем препараты

«Медикамент Азитромицин или препарат Флемоксин Солютаб: что лучше?» — этот вопрос, задаваемый пациентами на приеме у врачей-отоларингологов, инфекционистов и терапевтов, можно назвать одним из самых популярных.

Для получения исчерпывающего ответа необходимо рассмотреть названные лекарственные средства, сопоставляя их основные характеристики. Итак, давайте сравнивать.

Главные отличия

Азитромицин и Флемоксин Солютаб — два совершенно разных антибиотика.

Первый из рассматриваемых относится к 3 поколению искусственно синтезированных представителей группы макролидов. В химическую структуру (лактонное кольцо) Азитромицина входит азот, вследствие чего вещество выделено в отдельный подвид азалидов.

Флемоксин Солютаб — современное антимикробное средство, активным компонентом которого является полусинтетический пенициллин третьего поколения (Амоксициллин).

Следует определить основные критерии, по которым отличаются рассматриваемые медикаменты. К ним относятся:

• состав;
• форма выпуска;
• фармакологические свойства;
• побочное воздействие;
• схемы применения.

По вышеуказанным пунктам и будет проводиться сопоставление препаратов.

Состав, фасовка

Форма выпуска Азитромицина — знакомые всем покупателям классические овальные таблетки в пленочной оболочке. Пилюли белого цвета имеют одностороннюю поперечную насечку. Флемоксин Солютаб предлагается потребителям в виде диспергируемых — растворяющихся в ротовой полости — таблеток. Визуально драже отличается от других лекарственных препаратов нанесенным логотипом компании-производителя, цифровым обозначением количества входящего в состав действующего вещества и наличием разделяющей риски.

Структурные различия препаратов — в таблице ниже.

Составляющие	Флемоксин Солютаб	Азитромицин
Активное вещество	Амоксициллина тригидрат	Азитромицина дигидрат
Дополнительные компоненты	Целлюлоза (микрокристаллическая и диспергируемая)	Гидрофосфат кальция
	Ванилин	Макрогол 6000
	Сахарин	Диметикон
	Ароматизаторы (мандариновый, лимонный)	Тальк
		Диоксид титана и др.
	Магния стеарат

Единственное вещество, являющееся общим для рассматриваемых медикаментов — Магния стеарат, вспомогательный ингредиент (его основная роль — создание однородной массы без вкраплений).

Фармакология

Выбирая, таблетки какого препарата лучше применить для купирования симптомов болезни — Флемоксина Солютаба или Азитромицина, следует учитывать спектр действия медикаментов.

Представитель полусинтетических пенициллинов характеризуется высокой эффективностью в отношении стафилококков (за исключением культур, способных продуцировать инактивирующий антибиотик фермент), стрептококков, грамотрицательных аэробов — нейсерий, шигелл, клебсиелл, сальмонелл, кишечной палочки.

Азитромицин отличается более широким спектром воздействия. К нему чувствительны:

• грамположительные бактерии (стафилококки, в т. ч. и золотистый, пиогенный стрептококк и пневмококки);
• грамотрицательные микроорганизмы (несколько биотипов гемофил, легионеллы, палочка коклюша, моракселлы, нейсерии и др.);
• анаэробы (бактероиды фрагилис);
• некоторые виды хламидий, микоплазм, трепонем и токсоплазм.

Еще одно отличие Флемоксина от Азитромицина состоит в снижении фармакокинетических свойств последнего при одновременном приеме пищи.

На биодоступность антибиотика пенициллинового ряда время трапезы не влияет.

Экскреция 60% дозы препаратов из организма осуществляется при помощи мочевыделительной системы (Флемоксин Солютаб) и через кишечник (Азитромицин).

Дозировка, схемы использования, хранение

Уникальной особенностью диспергируемых таблеток рассматриваемого антибиотика из группы пенициллинов является возможность выбора способа их применения: пилюли можно разжевать, растворить в небольшом количестве жидкости или просто проглотить (по частям, целиком). Включение в состав компонентов Флемоксина Солютаба ароматизаторов, сахарина и ванилина позволяет значительно смягчить горечь Амоксициллина.

Азитромицин не обладает вышеперечисленной спецификой. Среди его важнейших характеристик — длительный период полувыведения (свыше 48 ч.), что сокращает использование медикамента до одного раза в сутки. Такое преимущество часто является определяющим при выборе лекарственного препарата (Флемоксин Солютаб, как правило, пациентам приходится задействовать с интервалом в 8 часов, что не всегда удобно).

Продолжительность приема Азитромицина в среднем составляет от 2 до 5 суток; длительность лечения Флемоксином Солютабом — 5-7 дней.

Срок годности Азитромицина — 24 месяца с момента выпуска препарата; хранить Флемоксин Солютаб можно 5 лет.

Побочное влияние на организм

Отличия негативного воздействия медикаментов на жидкие среды и ткани наглядно представлены в нижеследующей таблице:

Системы организма пациента	Описание реакций	Флемоксин Солютаб	Азитромицин
ЖКТ	Приступы тошноты, рвоты, дискомфорт в области живота, метеоризм.	редко	присутствуют
ЦНС	Головные боли, головокружения.	не выявлены	присутствуют
	Сонливость, общая слабость.		редко
Покровная (кожа)	Сыпь, сопровождающаяся зудом.	присутствуют	редко
Мочевыделительная	Нефрит.	крайне редко	редко
Репродуктивная	Вагинит, кандидоз.	редко	редко
Система кроветворения	Нейтропения, тромбоцитопения.	крайне редко	редко
	Гемолитическая анемия, агранулоцитоз.	крайне редко	данные отсутствуют
Сердечно-сосудистая	Болезненные ощущения в области грудной клетки	не выявлены	крайне редко

Кроме указанного, медицинская литература описывает единичные случаи возникновения анафилактического шока, синдрома Стивенса-Джонсона после применения рассматриваемых препаратов. В перечне побочных влияний Азитромицина — развитие токсического эпидермального некролиза.

При передозировке антибиотика пенициллинового ряда наряду с общими для рассматриваемых медикаментов признаками (тошнотой, рвотой, частым жидким стулом) возможна временная потеря слуха.

При одновременном приеме макролидов с Терфенадином может возникнуть аритмия, изменения в стандартных параметрах ЭКГ.

Флемоксин не рекомендуется использовать параллельно задействованию эстрогенсодержащих оральных контрацептивов — сочетание препаратов может вызвать кровотечения «прорыва», снизить эффективность противозачаточных средств.

Основные сходства препаратов

Характеристик, являющихся едиными как для Азитромицина, так и для Флемоксина Солютаба, немного. Общность медикаментов можно описать всего в 7 пунктах:

1. Оба антибиотика созданы искусственным путем.
2. Флемоксин Солютаб и Азитромицин обладают широким спектром воздействия на микроорганизмы, характеризуются бактерицидным типом влияния на инфекционные агенты. Они задействуются для пресечения симптомов заболеваний органов дыхания, (бронхит, синусит, фарингит, тонзиллит), кожных покровов, мягких тканей. Схожесть медикаментов также проявляется в лечении уретрита. Следует помнить, что, помимо терапии вышеперечисленных недугов, каждое средство задействуется для купирования симптомов внушительного перечня различных патогенных состояний. При исчезновении признаков болезни терапия не прекращается: во избежание осложнений, как правило, прием препаратов продляется на несколько дней.
3. Рассматриваемые средства при попадании в систему ЖКТ не разрушаются в агрессивной желудочной среде.
4. Медикаменты быстро всасываются: после однократного приема 500 мг лекарств максимальная концентрация входящих в их состав активных компонентов достигается уже спустя 120 минут. Оба препарата частично метаболизируются в печени.
5. Азитромицин и Флемоксин Солютаб хорошо переносятся пациентами.
6. Описываемые лекарственные средства относительно безопасны: согласно статистическим данным, большинство побочных влияний этих медицинских товаров на организм пациента проявляется крайне редко.
7. Препараты имеют одинаковые противопоказания к применению, в числе которых — индивидуальная непереносимость действующих веществ, наличие в анамнезе аллергических реакций на антибиотики, период лактации.

Женщинам, находящимся в положении, следует помнить: и Флемоксин Солютаб, и Азитромицин используются в терапии беременных только в случае, если польза для матери превышает риск возможного развития патологий у плода.

Подводя итоги

Обобщая все вышесказанное, следует отметить: правильный выбор препарата позволяет проводить полную эрадикацию патогенных агентов. Именно поэтому решать, какой медикамент предпочтительнее задействовать в терапевтических схемах, должен только специалист, принимающий во внимание общее состояние больного и результаты лабораторных исследований биоматериала пациента. Самостоятельно заменять препараты не следует.