Аналоги препарата Пимафуцин и их особенности применения

Грибковая патология с каждым годом все более часто встречается у пациентов различного возраста. И очень часто при этом назначают препарат Пимафуцин. Он является лекарственным средством из группы полиеновых антибиотиков. Действующим веществом препарата является натамицин.

Действующее вещество препарата Пимафуцин

В отличие от представителей многих групп (пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклинов) крем Пимафуцина не имеет выраженного антибактериального действия. Он относится к препаратам, которые влияют только на грибковую флору.

Мазь ПимафуцинПимафуцин имеет способность связываться со стероловой группой клеточной стенки возбудителей. Это делает невозможным адекватный транспорт через нее метаболитов. Из-за того наблюдается лизис патогенных возбудителей, а также повышает их чувствительность к защитным механизмам иммунной системы.

Натамицин активен против Candida albicans, Trichophyton, Microsporum, Aspergillus I Fusarium. Даже при пероральном применении препарат не всасывается в пищеварительном тракте. Поэтому Пимафуцин нельзя использовать при системном поражении внутренних органов. С положительных сторон необходимо выделить малое количество побочных эффектов. Однако применение препарата ограничено только поражением кожи, половых органов и травной системы.

Пумафицин выпускается итальянской компанией «Temmler Italia» в форме суппозиториев, крема и мази. Среди показаний необходимо выделить кандидоз, микозы на фоне хронических патологий других органов, длительной антибиотикотерапии; вульвовагиниты, отомикозы, баланопоститы.

Свечи ПимафуцинЧасто препарат комбинируют с другими фунгицидными средствами. Длительность терапии обычно составляет от 5 до 14 дней. При преждевременной отмене Пумафицина иногда отмечается рецидивирование заболевания. Среди побочных эффектов отмечают различной тяжести аллергические реакции к дополнительным вспомогательным компонентам препарата.

Препараты-аналоги Пумафицина

Гризеофульвин

Очень часто при кожных проявлениях используется Гризеофульвин. Это препарат относится к противогрибковым антибиотикам и эффективен против возбудителей ряда Microsporum, Trichophyton, Epidermopheton. Механизм действия Гризеофульвина связан с его способностью накапливаться в эпителии при местном применении.

Гризеофульвин таблеткиОн может нарушать структуру митотического веретена и синтез компонентов клеточной стенки грибков. Это приводит к неспособности к дальнейшему размножению и лизису. Особенно долго терапевтическая концентрация препарата сохраняется в ногтях и волосах.

Таблетки Гризеофульвина хорошо всасываются при пероральном применении, что делает возможным их прием при системном поражении. Препарат также потенцирует действие этанола. Среди отрицательных эффектов Гризеофульвина необходимо выделить следующие:

  • угнетение кроветворения (снижения количества форменных элементов);
  • токсическое воздействие на центральную нервную систему (головокружение, головная боль, бессонница, быстрая утомляемость);
  • повышение чувствительности кожи к солнечному свету (фотосенсибилизация);
  • синдром Лайелла;
  • диспепсические расстройства (тошнота, диарея, метеоризм).

ГризеофульвинГризеофульвин хорошо проходит через плацентарный барьер. Из-за этого он противопоказан при беременности.

Препарат выпускается в форме таблеток для перорального применения. Среди побочных эффектов наиболее часто проявляется токсическое воздействие Гризеофульвина на печень. Поэтому его нельзя применять при нарушении функции этого органа.

Нистатин

Нистатин, как и Пумафицин относится к группе полиеновых антибиотиков. Механизм действия у препаратов также сходный — воздействие на мембрану клеточной стенки грибков. Нистатин плохо всасывается в пищеварительной системе и выводится через нее практически в неизмененном состоянии. Наибольшую эффективность препарат показывает против грибков вида Candida albicans.

НистатинНистатин выпускается сегодня в форме таблеток, свечек для внутривагинального применения и мази. Препарат обычно хорошо переносится. Длительность терапии составляет не менее 3 дней. Резистентность грибка к нистатину при длительном или частом приеме развивается медленно.

Основное показание — кандидоз любой локализации. Огромное значение имеет применение Нистатина после антибиотикотерапии, при иммуносупресивных состояниях и хронических патологиях.

Среди побочных эффектов выделяется возможность спровоцировать различные диспепсические симптомы (тошноту, диарею).

У некоторой доли пациентов отмечаются гиперчувствительность к препарату, которая проявляется сыпью на коже, появлением отека или развитием анафилактического шока.

Кроме того нужно учитывать, что при совместном приеме с клотримазолом (другим противогрибковым препаратом) снижается эффективность действия.

Клотримазол

Клотримазол — наиболее популярный препарат с группы имидазолов для лечения грибковых патологий. Впервые был синтезирован в 1969 году компанией «Bayer» и с этого времени выпускается различными производителями в формах для местного и системного применения.

КлотримазолТаблетки Клотримазола в клинических исследованиях оказались эффективными против большинства грибковой флоры, а также против некоторых штаммов бактерий (стрептококков, стафилококков, трихомонад). Механизм действия препарата — нарушение синтеза эргостерола, липидов и триглицеридов, которые являются основными компонентами клеточных мембран патогенных возбудителей. Стойкость к Клотримазолу имеют только некоторые виды кандид.

К показаниям для применения Клотримазола относят различные микозы, кандидозы, аспергиллезы (в том числе осложненные присоединением вторичной бактериальной флоры). Также таблетки препарата назначается с целью профилактики развития грибковой инфекции при проведении оперативных вмешательств или длительной терапии антибактериальными или иммуносупресивными средствами.

Среди побочных реакций наиболее часто встречаются аллергические местные или общие процессы — появление покраснения, зуд кожи или слизистых оболочек, развитие отеков, раздражения или шелушения.

Основное противопоказание — наличие гиперчувствительности у пациента.

Таблетки Клотримазола также нельзя принимать при нарушении функциональной способности печени.

Бифоназол

Иногда как аналог Пимафуцина используется крем Бифоназол — противогрибковый препарат с группы имидазолов. По своим фармакологическим свойствам он очень похож на Клотримазол, но хуже всасывается через кожу и слизистые оболочки. Поэтому Бифоназол назначается только при местном грибковом поражении тела.

БифоназолВыпускается препарат в форме геля, крема и раствора для нанесения на кожу. Среди показаний к назначению — дерматофитии, кандидозы и разноцветный лишай. Крем Бифоназол глубоко проникает в кожу, что улучшает его эффективность.

Нельзя назначать препарат при наличии в анамнезе у пациента аллергических реакций к препарату. С осторожностью применяют мазь при беременности, поскольку нет убедительных исследованиях об отсутствии токсического влияния на плод. Длительность лечения устанавливает врач, но обычно она составляет не менее 5 дней.

Амфотерицин В

Амфотерицин В — препарат с группы полиеновых антибиотиков, который используется при системных и местных микозах. Его механизм действия сходный с Пумафицином — способность связываться со стероловой группой клеточных мембран, что нарушает его проницаемость.

Амфотерицин ВПрепарат имеет большую эффективность против Candida albicans, Histoplasma capsularum, Aspergillus, Cryptococcus neoformans. Препарат можно использовать внутривенно или внутримышечно, что значительно улучшает терапевтические возможности применения.

К показаниям применения Амфотерицина В относят в первую очередь хронические и системные грибковые патологии с поражением внутренних органов, в том числе гистоплазмоз, криптококкоз, бластомикоз, споротрихоз, хромомикоз и кандидоз. Особое значение имеет препарат при иммунодефицитах, поскольку его назначение позволяет успешно лечить многих вторичные инфекции.

Большинство побочных эффектов возникает при внутривенном использовании препарата.

Возможны симптомы поражения нервной системы (головная боль, нейропатии, нарушения зрения), диспепсические признаки и угнетение кроветворения.

Амфотерицин В метаболизируется в почках и печени, имея некоторое токсическое влияние на них (транзиторное повышение показателей креатинина, АлАТ и АсАТ).

Леворин

Леворин еще один препарат с группы полиеновых антибиотиков. Механизм действия этого лекарственного средства аналогичен Пумафицину и Амфотерицину В. Однако, препарат имеет большую эффективность только против кандид и некоторых наипростейших.

ЛеворинЛеворин также плохо всасывается в кишечнике, поэтому системное действие Амфотерицина небольшое. Были также проведены исследования, которые показали способность препарата уменьшения дизурических симптомов и облегчения симптомов гиперплазии предстательной железы.

Используют преимущественно Леворин при кандидозе кожи, слизистых оболочек, ногтей, половых органов и ротовой полости. Можно также назначать таблетки препарата при грибковом поражении пищеварительного тракта.

К противопоказаниям относят активную менструацию, кровотечения с матки или влагалища, беременность и злокачественные новообразования кожи. Наиболее часто с побочных эффектов встречаются аллергии — крапивница, покраснение и зуд кожи, локальные отеки. При большой их выраженности необходимо изменить препарат или прекратить лечение.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

2018-02-28T14:59:57+00:00

Оставить комментарий